寄附情報の入力

御団体名

個人さまの場合はご記入は不要です。

御芳名

法人さまの場合は、代表者の役職・御芳名をご記入ください。

ふりがな

性別

• 男性
• 女性
• その他

電話番号

郵便番号(ハイフン無し半角数字のみ)

郵便番号検索

受領書または粗品の郵送をご希望の場合、必須です。

住所 郵便番号を入れると自動入力されます。

番地・建物名

メールアドレス

メールアドレス(確認用)

寄附金額

寄附金受領書の発行

• 要
• 不要

ご寄附金の入金を確認した後、寄附金受領書を郵送いたします。

受領書がありませんと税制優遇措置を受けられませんので、ご注意ください。

粗品の送付

• 要
• 不要

HPのご芳名掲載

• 可
• 不可